1、乳果糖： 乳果糖口服溶液可通过其他途径干预便秘，其是一种在小肠中很少消化，完全进入结肠的非吸收性双糖。结肠内乳果糖是乳酸菌和双歧杆菌等有益菌的食物来源，这些益生菌将其分解为乳酸和单链脂肪酸[8]。这个过程中产生的酸性环境有助于益生菌的生长，降低肠道pH值，维持肠道微生物平衡；还可增强肠道对水和钠的吸收能力，使更多的水分保留在肠道内，使粪便体积膨胀、湿润、易排出，减少排便所需的腹内压力。另外，乳果糖及其代谢产物还能抑制氨气的生成，有助于改善便秘相关的腹胀、腹痛等不适症状，特别是对存在肝性脑病等危险情况的老年患者具有额外的保护作用。乳果糖口服溶液使粪便湿润，减轻便秘引发的腹痛和胀气，这种细化的治疗方式通常能够减少结肠传输时间，改善排便频率，更全面地缓解症状。 2、小麦纤维素颗粒： 功能性便秘发病原因较多，主要发病机制在于老年人随着年龄的增加，胃肠道消化功能减退，分泌的消化液减少，肠管的蠕动和张力减弱，从而引起功能性便秘；进食量少，食用纤维性食物减少，食物残渣在肠道内的停留时间延长，水分吸收过度而引起功能性便秘；因患便秘而长时间使用泻药、灌肠而使肠壁敏感性下降，排便反射减弱引起功能性便秘；长期不良生活习惯导致排便反射受抑制，进而发生功能性便秘。功能性便秘会导致老年人生活质量下降，并且可能进一步引发脑出血、高血压、心肌梗死、冠心病等多种疾病。目前，功能性便秘治疗方法较多，包括药物治疗、饮食结构调整、生物反馈等。 小麦纤维素颗粒提取自优质小麦，是一种纯天然的小麦纤维制剂，富含大量亲水羟基，具有强水结合性，能够吸附大量水分，使粪便保持正常的硬度，同时小麦纤维颗粒还拥有较好的膨胀功能，能增加粪便体积和治疗，促使肠道蠕动，减少粪便在肠道的停留时间，使排便维持正常。小麦纤维素还具有人体不可吸收性，有助于食欲控制和血糖调节。此外，小麦纤维素还是肠道内益生菌的发酵底物，可促使益生菌生长、繁殖，从而改善肠道益生菌分布情况，进而抑制致病菌生长，降低溃疡、肠道感染的发生率。近年，小麦纤维素颗粒治疗老年功能性便秘也被逐渐推广应用于临床中，疗效较佳。临床研究证实，小麦纤维素颗粒治疗老年功能性便秘具有确切的疗效，可促进患者便秘症状的改善，提高患者生活质量。 3、普芦卡必利： 慢性便秘者主要表现为排便困难、排便次数减少并伴有便后不尽感等症状，且由于长期面临腹胀、腹痛以及直肠、肛门坠胀感等不适，其生活质量受到严重影响。目前，临床治疗慢性便秘多采用肠促动力药和缓泻药，其中应用最广泛的品种包括莫沙必利、乳果糖等，但上述药品对慢性便秘症状的缓解效果欠佳。 普芦卡必利与莫沙必利均为5-HT受体激动药，分别属于苯并呋喃酰胺类和苯甲酰胺类。临床研究证实，普芦卡必利对5-HT4受体的激动作用具有高选择性和特异性，能同时增强胃、小肠、结肠的蠕动力，且起效较快；而莫沙必利主要是促进食管括约肌、结肠近端的排空，两者的作用机制并不完全相同。 有研究指出，慢性便秘患者由于肠道排泄不畅，导致肠道内毒素无法及时被排出，增加了肠道感染的概率；同时，由于排便次数减少、大便干结，刺激了肠黏膜炎症反应的发生；再加之患者用力排便，干结大便排出或人工刺激排便均可造成直肠及肛周组织损伤，引发局部破溃、发炎。因此，慢性便秘患者炎症因子水平可出现不同程度的增高。与传统慢性便秘治疗药物比较，服用普芦卡必利更有利于改善患者血清炎症因子水平，可有助于阻止或延缓其炎症反应的发生。临床研究证实，普芦卡必利能显著改善患者排便障碍的症状，而这可能与该药可调节脑肠轴异常、缓解胃肠道动力障碍、提高内脏敏感性等作用有关。有报道指出，普芦卡必利能有助于降低慢性便秘患者的结肠传输时间；另有研究发现，普芦卡必利能增加难治性便秘患者每周的自主排便次数，改善粪便形态，减轻排便费力程度。
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